f £,tT GId ct
PgD
390482
OP GiROREK
POSTGIRO
stortings-/acceptgirokaart
BANKGIRO
van Penn. Ver. Stad en Lande van Schouwen-Duiveland
Postbus 112, 4300 AC Zlerikzee g fj
£6^ Gld>C^ Ct
TË stÖRTÏn"door"/over te schrijven van
postrek baIkrek
G,
handtekening rekeninghouder.
g 8/15
-is uw rekeningnummer ingevuld en handtekening geplaatst?
hatUdt
u-2001
POSTGIRO
bewijs van
storting/nota
BANKGIRO
OP GIROREK 390482
van Penn. Ver. Stad en Lande van
Schouwen-Duiveland
Postbus 112, 4300 AC Zierikzee
(voor gebruiksaanwijzing zoz)
vrijgesteld van vermelding naam en
adres storter op bewijs van storting
V<?.
Ay (f/ /J?. f~t>
alleen geldig indien gestempeld n-7001
