Vereniging Stad en Lande
van schouwen-Duiveland
Postbus 70, 4300 AB Zierikzee
e-mail: secretariaat@stad-en-lande.nl
Aanmeldingsformulier excursie zaterdag 5 september 2015 naar Dordrecht
Kosten: 55,00 per persoon/ 78,- inclusief dinerbuffet.
Aanmelden voor zaterdag 22 augustus. Informatie bij P. Vleugel 0111-643319,
pvleugel@zeelandnet.nl
Ondergetekende,
Naam:
Adres:
Postcode: woonplaats:
Telefoonnummer: Is wel/niet 65+
geeft zich op voor de excursie naar Dordrecht, metpersoon/personen en heeftx
55,00/€ 78,- overgemaakt op girorekening IBAN NL68INGB0000390482
t.n.v. de penningmeester Vereniging Stad en Lande te Zierikzee.
o Wil naar Museum Van Gijn/Museum het Hof van Nederland
o Wil dinerbuffet bij Chinees hotel-restaurant Van Oppen-Hong Fa/
o geen Chineesbuffet.
Gaarne een keuze maken
Dieetwensen:
Handtekening:
Dit formulier opsturen naar:
Vereniging Stad en Lande van Schouwen-Duiveland
Postbus 70 4300 AB Zierikzee
Of toezenden per mail naar:
secretariaat@stad-en-lande.nl of naar info@stad-en-lande.nl
VERENIGING STAD EN I.ANDE
