Ik teken in op exx. van de bundel.
Naam
Adres
Postcode en woonplaats
Ik haal de bundel af op het secretariaat*
Ik krijg de bundel toegezonden*
(Doorhalen wat niet van toepassing is)
Handtekening
(hier afknippen)
Ik steun de uitgave van de bundel met een bedrag van Ik maak dit bedrag over op
girorekeningnummer 283 01 45 (Postbank) bankrekeningnummer 47 70 40 837 (ABN-AMRO)
ten name van: Koninklijk Zeeuwsch Genootschap der Wetenschappen, Kousteensedijk 7, 4331
JE Middelburg, onder vermelding van BUNDEL KLUIVER.
Naam
Adres
Postcode en woonplaats
Handtekening
STR0(0)K(EN) TOEZENDEN AAN:
Koninklijk Zeeuwsch Genootschap der Wetenschappen
Kousteensedijk 7
4331 JE Middelburg
